ангіна лікування

  Ангіна, гострий тонзиліт - інфекційне захворювання, яке проявляється воспаленіемкомпонентов лімфатичного глоткового кільця (мигдалин), частіше - небнихміндалін. Одне ізнаіболее поширених захворювань верхніх дихальних шляхів. Всплескзаболеваемості спостерігається навесні і восени. Прічінивознікновенія У 85% випадків збудником первинних (простих, звичайних) ангін є? -гемолитический Стрептокок групи А, рідше - золотистий стафілокок, пневмокок або змішана мікрофлора. Істочнікомінфекціі є хворі на ангіну і носії стрептококів, які виділяють вовнешнюю середу ці мікроорганізми під час розмови і кашлю. В основному, інфекція передається повітряно-крапельним шляхом, але можливо зараженіеконтактно-побутовим та аліментарним шляхами. Рідше відбувається ендогенноеінфіцірованіе (якщо в порожнині рота і глотці є осередки хронічної інфекції, наприклад, захворювання ясен). Кпредрасполагающім факторам розвитку ангіни відносяться загальне і местноепереохлажденіе, несприятлива екологічна обстановка, підвищена сухостьвоздуха, порушення носового дихання, нестача вітамінів, зниження імунітету. Часто ангіна розвивається після перенесеного ГРВІ. Симптоми Інкубаціоннийперіод становить від 10-12 годин до двох-трьох діб. Початок захворювання -гостре, з підвищенням температури тіла до високих показників. З'являються озноб, біль при ковтанні. Регіонарні лімфатичні вузли збільшуються і становятсяболезненнимі. Вираженностьозноба, проявів інтоксикації і зовнішній вигляд глотки залежать від формизаболеванія. При катаральній ангіні мигдалики уражаються поверхово, прізнакіінтоксікаціі помірно виражені. Температура тіла субфебрильна, аналіз крові не показує змін (або онінезначітельни). На м'якому і твердому небі, задній стінці глотки обнаружіваетсяяркая гіперемія (рідше вона обмежується миндалинами і піднебінними дужками). Мигдалини збільшені. Через 1-2 дні запалення в горлі або стихає, лібоангіна переходить в іншу форму - лакунарную або фолікулярну. Вони мають болеевираженние симптоми: температура тіла підвищується до 39-40 градусів, інтоксікаціяпроявляется сильніше. Є зміни в аналізі крові, можуть з'явитися следибелка і еритроцити в сечі. При некротической ангіні загальні та місцеві сімптомиеще більш виражені. Діагностика Діагнозстрептококковой ангіни зазвичай грунтується на прояві симптомів і даннихфарінгоскопіі. З лабораторних досліджень застосовують бактеріологічні ісерологіческіе дослідження. Відизаболеванія Виділяють трітіпа ангін: • Первинні (звичайні, прості, банальні). Гострі запальні захворювання з сімптомаміпораженія тільки лімфаденоїдного кільця глотки. • Вторинні (симптоматичні) ангіни. Включають ураження мигдаликів при гострих інфекціоннихзаболеваніях (скарлатині, дифтерії, інфекційному мононуклеозі і т. Д.) І захворюваннях системи крові. • Спеціфіческіеангіни. Їх причиною є специфічна інфекція (наприклад, грібковаяангіна). В залежності від характеру та глибини ураження мигдаликів розрізняють наступні відиангін: • Катаральна • Фолікулярна • Лакунарна • Некротична Действіяпаціента При резкомповишеніі температури і появі сильного болю в горлі, головного болю, ознобазапрещено займатися самолікуванням. Необхідно швидше звернутися до лікаря. Посколькуангіна є інфекційним захворюванням, хворого ізолюють і обеспечіваютпостельний режим. Лікування Як правило, лікування амбулаторне. Основа лікування - антибактеріальні препарати, прийом 5-7днів. Для місцевого лікування використовують інгаляції, зрошення мигдалин, полосканіяотварамі лікувальних трав і розчинами антисептиків. Показані щадна дієта, багата вітамінами С і групи В, рясне пиття. При збільшенні лімфатіческіхузлов рекомендуються зігрівальні компреси на область шиї, мікрохвильова або УВЧ-терапія. При тяжеломтеченіі пацієнта госпіталізують в інфекційне відділення. Ускладнення Осложненіяангіни бувають ранніми і пізніми. Ранні виникають під час хвороби і обичносвязани з поширенням запалення на найближчі органи і тканини (перітонзілліт, отити, синусити та ін.). Поздніеосложненія можуть розвинутися через 3-4 тижні. Зазвичай вони мають інфекційно-аллергіческуюпріроду (суглобовий ревматизм і ревмокардит, постстрептококковийгломерулонефріт). Профілактика Спеціфіческойпрофілактікі ангіни немає. Щоб попередити поширення інфекції, больноговажно своєчасно ізолювати. Індівідуальнаяпрофілактіка включає підвищення загального та місцевого імунітету з помощьюзакаліванія і раціонального харчування, а також своєчасного лікування очаговхроніческой інфекції (синусит, карієс), ліквідації причин, які затрудняютносовое дихання (наприклад, викривлення перегородки носа).