струс мозку лікування

  Сотрясеніеголовного мозку Травма черепа, при якій під воздействіемвнешніх сил пошкоджується тканину головного мозку, погіршується його функція, називаютсячерепно-мозковими (ЧМТ). Струс - це легка форма травми головногомозку, коли тимчасово порушується його функція. Важкі форми ЧМТ - контузія, забій. Прічінивознікновенія Струс головного мозку може відбутися прівнезапном і різкому ударі його об кістки черепа, що трапляється або ударі по голові (удар важким предметом, падіння, забій, струс голови при резкіхдвіженіях). Симптоми Для струсу головного мозку характерновознікновеніе наступних симптомів: • нудота, блювання; • спутанностьсознанія; • головнаяболь; • загальмованість; • запаморочення; • бессвязнаязаторможенная мова; • звонв вухах; • нарушеніекоордінаціі рухів; • невозможностьсконцентріровать увагу; • диплопія (двоїння в очах); • світлобоязнь, звукобоязнь; • пітливість; • нарушеніесна; • возможнапотеря свідомості до 5 хвилин; • потеряпамяті: антероградна амнезія (порушення пам'яті на події, предшествующіетравме) або ретроградна амнезія (події, наступні за травмою). У неврологічному статусі може отмечатьсяпреходящіе мікросимптоми (ністагм, рефлекс Бабинського, преходящаяанізорефлексія). Загальний стан звичайно поліпшується протягом доби послетравми. Діагностика Діагноз ставлять на підставі анамнезу іклініческой картини (наявність факту удару головою або по голові), кратковременнаяпотеря свідомості. Тиск ліквору, його склад залишаються без змін. За допомогою шкали Глазго визначають тяжестьтравми. Рентгенографія черепа, шийного отделапозвоночніка необхідна для виключення переломів, тріщини кісток черепа, зміщення та перелому шийних хребців. Електроенцефалографія - методісследованія, який дозволить виявити навіть незначні порушення функційкори головного мозку. При комп'ютерній томографії (КТ), магнітно-резонансної томографії (МРТ) відхилення в стані структур мозку, лікворних просторів не виявляється. Відизаболеванія • легкі (1 ступеня) - симптоми зберігаються не більше 15 хвилин, немає епізоду потерісознанія; • среднейтяжесті (2 ступеня) - симптоми зберігаються більше 15 хвилин, немає епізоду потерісознанія; • важкі (3 ступеня) - була втрата свідомості, незалежно від тривалості симптоматики. Действіяпаціента Якщо є підозра, що в результатепаденія, впливу зовнішніх сил стався струс мозку, необходімообратіться до лікаря. Після травми необхідний спокій: не слід заніматьсяспортом, важкою роботою. Краще відмовитися на кілька днів від роботи накомпьютере, тривалого читання, перегляду телепрограм. Лікування Постраждалих, незалежно від предполагаемойстепені тяжкості струсу, направляють у стаціонар (нейрохірургіческоеотделеніе) для уточнення діагнозу, виключення більш серйозних поврежденійголовного мозку. Пацієнтам показаний постільний режим в теченіепяті доби, який може розширюватися залежно від перебігу захворювання. Пріеффектівності терапії, відсутності ускладнень пацієнта, як правило, випісиваютіз стаціонару на 7-10 добу після травми. Амбулаторне лікування триває в теченіедвух тижнів. Медикаментозна терапія при сотрясенііголовного мозку спрямована на зняття симптомів захворювання, нормалізаціюмозгових функцій. Зазвичай застосовують знеболюючі засоби (ібупрофен, німесулід), протиблювотні препарати (метоклопрамида гідрохлорид), седатівниесредства (пустирник, корвалол). Крім симптоматичної терапії обичноназначают засоби, що відновлюють порушені мозкові функцій іпредупреждающіе ускладнення (ноотропні, вазотропние препарати). Прімененіетакой терапії можливе не раніше, ніж через 5 днів після отримання травми. Етіпрепарати благотворно впливають на мозковий кровообіг, покращують мозговуюдеятельность. Також хворим призначають полівітаміни, тонізуючі препарати (екстракт елеутерококу, лимонник, корінь женьшеню). Ускладнення Зазвичай симптоми проходять самостійно черезкілька днів, але в деяких випадках (1% хворих) вони спостерігаються нескольконедель. Таке ускладнення називається посткоммоціонним синдромом. Паціентипродолжают страждати від головного болю, нудоти, запаморочення, порушення сну. Профілактика При катанні на скейтборді, роликових ковзанах, верховій їзді слід використовувати засоби захисту голови (наприклад, шоломи соспеціальнимі вкладками). Під час їзди на автомобілі необхідно прістегіватьсяремнем безпеки водієві і всім пасажирам. Дітей перевозять в спеціальнихудержівающіх пристроях (автокрісло).