герпетична ангіна лікування

  Герпетична ангіна (герпетіческійтонзілліт) - остроеінфекціонное захворювання, при якому вражається лімфоіднаяткань глотки і мигдаликів, характерно раптове підвищення температури тіла, дисфагія, фарингіт, іноді виникає нудота і блювота. Причини виникнення Збудниками герпетичної ангіни є віруси Коксакігруппи А, Найбільш патогенними є віруси сероварів 2-6, 8,10, рідше кзаболеванію призводять віруси Коксакі групи В і ECHO-віруси. Патогенні віруси Коксакі мають повсюдне поширення. Для хвороби характерна сезонність, влетне-осінні місяці спостерігаються спалахи захворюваності. До основних шляхах передачі прінадлежітконтактний шлях і фекально-оральний. Природний резервуар вірусу - людина, однак відомі випадки зараження від тварин, наприклад свиней. Симптоми герпетичної ангіни Інкубаційний період захворювання составляетот 7 до 14 діб. Початок хвороби супроводжується вираженим гріппоподобнимсіндромом, у хворого відзначається зниження апетиту, виникає відчуття нездужання, дратівливість, характерно гарячковий стан, слабкість і ломота у всемтеле. Пізніше з'являється хворобливість в горлі з локалізацією в носоглотці ізеве, двостороння передньошийні лімфаденопатія, рясне слинотеча і гострий риніт. Далі з'являються бульбашки з серозним вмістом, навколо которихвіден віночок гіперемії, що нагадує герпетичні висипання, локалізаціяпораженій відзначається на задній стінці глотки, мигдалинах, м'якому небі, язичку, атакож в передній частині ротової порожнини. Везикулярні висипаніяпостепенно підсихають і на них утворюються скориночки, в деяких випадках пузирькімогут нагноюватися, це відбувається при приєднанні бактеріальної інфекції. При тяжкому перебігу захворювання можлива діарея, нудота і блювота. Діагностика Диференційна діагностика грунтується на визначенні локалізації елементовпораженія в порожнині рота, сезонності виникнення захворювання і віком дитини. Для герпетичної ангіни не характерні висипання на шкірі обличчя, кровоточивість слизових оболонок рота іглоткі, відсутня гінгівіт. Часто у хворих виникають болі в області живота, внаслідок міалгії діафрагми. Методи діагностики герпетіческойангіни: 1. Очний огляд хворого. Осмотрполості рота з виявленням типових висипань в області мигдалин, неба і шеі.2. Загальний аналіз крові (підвищення числа лейкоцитів - умереннийлейкоцітоз) .3. З метою визначення збудника необхідно використовувати вірусологічні серологічні методи дослідження. За допомогою методу ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція) досліджуються змиви і мазки з носоглотки Імуноферментний аналіз дозволяє виявити наростання тітраантітел до ентеровірусів в 4 рази і більше. Види захворювання Класифікація не представлена. Дії пацієнта У випадку, якщо ви виявили у себе у дитини перераховані вище симптоми, слід звернутися до лікаря задополнітельной діагностикою та проведення лікування. Лікування герпетичної ангіни вцілому лікування герпетичної ангіни застосовується методи комплексної терапії. Хвору дитину необхідно ізолювати від колективу однолітків, далі застосовується загальне і місцеве лікування. У началезаболеванія хворому необхідно обільноепітье, їжа повинна бути рідкою або напіврідкої, потрібно виключити прийом продуктів, які можуть подразнювати слизову оболонку. Медикаментозне лікування включає в себе призначення жарознижуючих засобів, гіпосенсибілізуючих препаратів, застосування противірусних засобів в відесіропов. З метою місцевої терапії рекомендується застосування аерозольні антісептікові спеціальних рідин для зрошення порожнини рота і глотки, протівовіруснихпрепаратов, знеболюючих і кератопластіческіх кошти. Тривалість лікування може становити 12-14 днів. Дляусіленія процесів регенерації епітелію рекомендується застосування УФ лікування, гелій-неоновоголазера, таблеток для розсмоктування з антисептичною і бактерицидну дію. Після проведення комплекснойтерапіі, хворому необхідно раціональне харчування і застосування препаратів імуномодуляторів. Прогноз захворювання сприятливий, при комплексномі своєчасному лікуванні настає повне одужання без ускладнень. Ускладнення У разі генералізації процесу можливі такі осложненіякак: енцефаліт, міокардит, менінгіт. Профілактика герпетичної ангіни Профілактичні заходи в епідемічних зонах застосовуються такі, як при всіх респіраторних вірусних інфекціях. Проводиться специфічна вакцинопрофілактика. Дітям, які мали контакт з хворими, призначають прийом гамма-глобуліну. Ізоляція хворих, у випадку, якщо вона проводиться в перші днізаболеванія, ефективна, оскільки дозволяє призупинити распространеніеінфекціі, особливо в дитячому колективі. Контагіозність хворого з герпетичною ангіною, починаючи з 7-8-го дня хвороби, значно знижується, і при повернення реконвалесцента в дитячу група не пріводітк рецидиву.