субота, 20 червня 2015 р.

Мезентеріальний тромбоз кишечника | Лікування варикозу

Ось вже багато десятиліть в хірургії органів черевної порожнини існує захворювання, яке важче інших піддається будь-яким методам лікування. Воно й сьогодні продовжує забирати життя багатьох людей, продовжуючи залишатися дуже складною проблемою. Це гострий мезентеріальний тромбоз кишечника. Справжнє обличчя хвороби В основі даної патології лежить порушення припливу артеріальної крові до петель кишечника по мезентеріальним артеріях. Ці судини досить великі, відходять безпосередньо від аорти, що забезпечує підтримку високого рівня тиску в них, що грає ключову роль в багатому забезпеченні кров'ю всіх нутрощів. Іноді трапляється так, що їх широкий просвіт перекривається тромбами, що призводить до припинення кровообігу в ділянках, розташованих нижче місця тромбозу. Джерелом тромбоутворення служить або розрив атеросклеротичної бляшки, або міграція тромбоембола з серця або черевної частини аорти. Результатом порушення притоку крові стає ішемія (кисневе голодування) кишечника. За короткий проміжок часу вона переростає в незворотні зміни, відмирання і гангрену кишкової стінки. Природно, що утворення великої гнійного вогнища в черевній порожнині супроводжується важкою інтоксикацією з порушенням всіх життєвих функцій організму. Це і стає основною причиною летального результату. Все залежить від виду мезентериального тромбозу У деяких ситуаціях людину можна врятувати і поступово повернути до звичайного життя. Насправді така можливість залежить від того, яка судина і на якому рівні перекритий. Чим локалізація тромбу ближче до аорти, тим важчим буде прогноз. Адже цей факт визначає ту частину кишечника, яка піддається гангренозним змінам. Ще одним важливим елементом можна назвати час, що минув з моменту виникнення тромбозу до безпосереднього звернення за медичною допомогою. Залежність прямо пропорційна: чим триваліше протікає тромбоз, тим гірше прогнози на життя і одужання. Як розпізнати хворобу Існують досить специфічні ознаки, які характеризують мезентеріальний тромбоз кишечника. Симптоми можна виділити такі: Гостра різкий біль в животі. Виникає частіше в околопупочной області та поступово поширюється на всю поверхню, іноді віддає в спину. Вона настільки інтенсивна, що ні купірується введенням наркотичних анальгетиків. Наявність болю свідчить про ішемії кишечника, яка може бути оборотною при наданні невідкладної допомоги; Нудота і блювання. Виникає не завжди; Тахікардія і прискорене дихання; Затримка стільця і ??газів; Хворобливість живота при пальпації. Але він при цьому залишається м'яким; Відсутність будь-яких кишкових і перистальтичних шумів при аускультації; Одноразовий рідкий темний стілець. Діагностувати захворювання якими додатковими методами неможливо. На виконання складних досліджень часу не залишається. Тому єдиними дійсно інформативними даними є ті, які отримані при огляді. Чи можна допомогти Можливість надання допомоги залежить від кількох факторів: Тривалості тромбозу; Поширеності ішемії і некрозу; Віку пацієнта; Супутньої патології. У будь-якому випадку повинна бути зроблена спроба оперативного лікування. Під час операції визначаються зі змінами кишкової стінки і їх межами. Мої пацієнти пішли перевіреного порадою нашої читачки, завдяки якому можна позбавиться від варикозу за 2 тижні без особливих зусиль. Тактика може бути такою: Гангрена всього тонкого кишечника - ніяких заходів не проводять, так як успішного результату не вдасться досягти в будь-якому випадку; Обмежений некроз кишкової стінки. Якщо незміненим залишається більше 1 метра кишечника - видаляються змінені петлі і накладається анастомоз; Ішемія без ознак гангрени - виконуються реконструктивні операції на мезентеріальних судинах, які відновлюють кровотік.

Немає коментарів:

Дописати коментар