дитячі хвороби

Сторінки йдуть в порядкеубиванія (на 1 стор. Найстаріші по временівопроси) відповідають педіатр Соколов А. Л .; педіатр Копанев Ю. А., Солдатенкова Н. А Синові 6 місяців, на тлі дисбактеріозу - атопічний дерматит, хлопчик постійно розчісує шкіру і вона мокне, дисбактеріоз лікуємо, підкажіть якими мазями можна полегшити стан шкіри? Відповідь: для полегшення сверблячки використовуються Ціндол, фенистил-гель, паста Лассара, прополіс; при мокнутии - Ціндол, масло обліпихи, Вітаон (бальзам Караваєва); при сухості - пом'якшувальні креми, такі як Тік-Так, Аліса або лікувальні - Радевіт, Ф99 (особливо показані при наявності червоності); пошкоджена шкіра (тріщини, расчеси) обробляється будь-яким препаратом календули, яка дезінфікує і сприяє швидшому загоєнню ранок; універсальними препаратами є пасти АСD, Скін-кап; при неефективності зовнішньої терапії можуть короткими курсами (до 10 днів) один раз на день використовуватися гормональні креми, кращими з яких є Целестодерм (Трідерм), Елоком, Адвантан. Використання гормональних мазей короткими курсами одноразово в день абсолютно безпечно. Можливо змазування різних ділянок шкіри різними зовнішніми засобами залежно від локального статусу, але при цьому основним є лікування зсередини (т. Е. Лікування першопричини, якої найчастіше є дисбактеріоз кишечника). Для купання можуть використовуватися: лист м'яти, екстракт хвої - якщо шкіра дуже суха; при ексудативному запаленні, рихлості і пітливості шкіри - ромашка, череда, чистотіл. У моєї доньки, 2х місяців від народження, дакріоцистит. Після масажів слізного мішка який я робила неодноразово гній дуже незначно виділяється, більше слиз і то після натискання на внутрішню частину ока. Закопувала льовоміцетіновим краплі. Чи можна обійтися без зондування слізних проток. Небезпечна і дуже чи травмує це процедура. Який прогноз якщо не звертатись до цієї процедури. Що ви мені порадите робити вдома і якими краплями користуватися. Чи давати дитині водичку і скільки. Народилася з вагою 2300, зараз 4000 зростання додала з 46 до 54 см. Щеплення від туберкульозу в пологовому будинку не зробили изза маленького ваги. Коли зробити і які бувають реакції. У неї іноді тремтить підборіддя рідко і недовго, декілька секунд. Чому? Відповідь: не всякий дакріоцистит вимагає зондування каналів, окулісти самі найчастіше пропонують вичікувальну тактику, яка до певного віку (4 - 6 місяців) може закінчитися самолікуванням. Якщо цього не відбувається, вирішується питання про зондуванні. Зондування чи не небезпечно. При вичікувальну тактику потрібно забезпечувати гігієну очі: часте закапування альбуциду і промивання холодним свіжозавареним чаєм. Крім того, - масаж. Питання про всі щеплення вирішується індивідуально невропатологом і імунологом. У питво дитини не обмежувати, насильно не вливати. Пити можна підсолоджену або просту кип'ячену воду, а також дитячі чаї. Кількість випитої рідини може становити половину і більше від обсягу з'їденої їжі. Тремтіння (тремор) підборіддя - наслідок можливої ??гіпоксії під час вагітності або пологів. Цією проблемою має займатися невропатолог. У НАШІЙ ПЛЕМІННИЦІ ПЕРШИЙ МОЛОЧНИЙ ЗУБ прорізати ТІЛЬКИ В ГОДИК. ЗАРАЗ ЇЙ СІМ РОКІВ І всі молочні зуби ЗДОРОВІ. Я чув, що до цього віку молочні зуби ПОВИННІ ВЖЕ ДАВНО змінюються новими. ЧИ Є НАШ ВИПАДОК відхилення від норми? Відповідь: затримка прорізування як молочних, так і корінних зубів може бути індивідуальною особливістю (часто спадково обумовленої) і варіантом норми. Начулася багато похвальних відгуків про вітчизняний препарат "Санта-Русь" (мікробна маса живих лакта, коли, біфідобактерій, ферменти, вітаміни, амінокислоти). Наскільки ефективно буде лікування дисбактеріозу та ферментопатии цим препаратом? в яких кол-вах потрібен цей препарат дитині 2,5 років, чи потрібно поряд з ним давати хилак-форте? Чи все-таки обмежитися лактобактерином, як сказав лікар? Відповідь: існує безліч різних препаратів, які містять різні живі бактерії, ферменти, вітаміни. Багато хто з них не відповідають провозглашаемому дії, хоча за складом повинні бути ефективними. Інші препарати використовуються для профілактики, але не ефективні для лікування дисбактеріозу. Тому лікар призначає ті препарати, про дію яких він знає зі свого досвіду, в яких він впевнений. Препарат "Санта-Русь" нам поки не відомий, тому коментувати його можливу ефективність ми не будемо. У той же час, швидше за все, шкоди від застосування такого препарату не буде, якщо не використовувати його постійно. Справа в тому, що моїй дівчинці ставили щеплення манту. Після відвідування лікаря, нас відправили до фтізіатару, він виявив якусь невідповідність. За його словами це може бути туберкульоз. Але, для початку нам сказали пройти рентген і здати кров, після чого буде відомий результат. У мене до Вас запитання: якщо це так, то що нам робити, і чи небезпечно це для життя дитини (Їй 4 роки)? Відповідь: дійсно для початку потрібно пройти рентгенівське обстеження (саме рентген, а не флюорографію), здати аналізи крові, т. К. Реакція Манту може бути хибнопозитивної. Якщо рентгенографія і аналізи підтверджують туберкульоз, призначаються препарати, які зупиняють розвиток захворювання. Моїй доньці 10 років. Постійно з'являються ячмені на очах. А один не зійшов, а так і залишився у вигляді пухлини на нижньому столітті. Яка може бути причина такого захворювання і як лікуватися. Відповідь: однією з причин поразки очей, вік можуть бути хламідії. Потрібно перевірити кров на антитіла до цієї інфекції. Хронічний ячмінь називається халазион, з часом він повинен зникнути. Моєму дитинці 2 роки. Останні 2 місяці він дуже багато п'є. Випиває за раз по півлітра рідини. Підкажіть, яке обстеження нам провести. Кров здавали на цукор - в нормі. Спасибо. Відповідь: потрібно проконсультуватися у ендокринолога для виключення нецукрового діабету. Якщо це захворювання виключається, також як і цукровий діабет, то можна не турбуватися з цього приводу. У мене донька 2 тижні. За цей час лише двічі сходила "по великому" Часто кричить, підтискає ноги, виводить гази. Животик жорсткий. Вообщем здається запор. Підкажіть це небезпечно? І якщо небезпечно що робити? (Востаннє коли виходило було світло жовтого кольору і консистенції сметани) Відповідь: причинами запору у дитини в такому віці можуть бути: анатомічні вроджені аномалії аноректальної зони (потрібна консультація хірурга для виключення хвороби Гіршпрунга); функціональні порушення, в тому числі дисбактеріоз кишечника (потрібно здати відповідний аналіз і провести відповідне лікування); недорозвиненість рефлексу на самоопорожненіе кишечника (його можна розвинути, періодично стимулюючи область заднього проходу нетравмірующімі предметами). У нашого дитини (9 міс.) Три дні трималася t38-39. Важко піддавалася зниження. Горло було чисте, не було ні кашлю, ні нежиті. Були збільшені лімфовузли у верхній задній частині шиї. Три дні лікар переконувала мене, що це ріжуться зуби. Вони дійсно різалися (два верхніх). На третю добу температура спала, а на ранок дитина висипав. Спочатку тільки голова і трохи тулуб. Ноги і руки були чистими. Нам сказали що це пітниця (!) І рекомендували частіше купати. Ми викупали його два рази в сольовому розчині. На наступний день сиппь посилилася без підвищення температури. Тоді лікар з "повною впевненістю" сказала що це краснуха і прописала кларитин по 1/4 таблетки 1 раз на день. Висип після висипання трималася рівно 3 дні. Потім протягом доби пройшла. Але лімфовузли залишаються збільшеними. Питання: Чи справді це могла бути краснуха? Чи є у дитини імунітет до неї, що робити з лімфовузлами і чи потрібно продовжувати яке або лікування? Спасибо. Відповідь: в Вашому випадку може бути кілька причин такої клінічної картини або їх поєднань. Для вірусних захворювань з висипом (кір, краснуха) характерні підйом температури до появи висипки, а також етапне поява висипань. При краснусі збільшуються лімфовузли, особливо потиличні і задньоийні. Швидше за все це дійсно була краснуха, для виявлення наявності імунітету через 1 - 2 роки потрібно зробити аналіз крові на антитіла до краснухи і кору Моєму синові 7 років, народився він 8-ми місячним, з вагою 3050 гр. Схильний до частих простудних захворювань, а приблизно 14 днів тому у нього стався напад задухи і набряк (він знаходиться у відпустці у бабусі в м Таруса) і лікар месной лікарні поставила діагноз: Набряк "Квінке". Дуже прошу повідомити докладніше про цю хворобу, а так-же про методи і ліках для її лікування. Вибачте за сумбурність викладу, але я перебуваю в шоковому стані, т. К. Мені сказали, що може бути і летальний результат. Допоможіть, підкажіть де можна (в Москві або Калузі) обстежувати дитину. Відповідь: набряк Квінке - один із проявів алергії (поряд з кропив'янкою та іншими). Лікування - як при алергічних захворюваннях: антигістамінні препарати (тавегіл, супрастин, кларитин та ін.), Препарати кальцію (хлорид кальцію, глюконат кальцію, пантотенат кальцію), у важких випадках - гормональні препарати коротким курсом (до 7 днів). Всі препарати можуть даватися як через рот, так і вводитися в ін'єкціях. Летальні випадки можуть бути в гострому періоді, якщо набряк локалізується в гортані і не вжити лікувальних заходів. Після купірування гострого стану, необхідно пройти обстеження, що включає в себе визначення рівня Ig E, а також можливих інфекцій, які можуть аллергізіровать дитини: глисти, лямблії, хламідії Синові 2 місяці і 6 днів, з трьох тижнів після аналізів калу поставлений діагноз стафілококовий ентероколіт ( золотистий стафілокок), знаходиться виключно на грудному вигодовуванні. У мене в молоці він теж виявлений, зливний ріст. Перша схема лікування - ерцефуріл 6 днів по 5мл 3 рази на день, далі стафілококовий бактеріофаг 10 днів по 5мл 3 рази на день per os і 1 раз в день 10 мл per rectum (пити як слід так і не змогли - дитина все випльовував і виташнівал ). Я одночасно пила 7 днів ампиокс. Після лікування здали кал дитини на аналіз - стафілокок знову виявлено. Наступна схема - лінекс і мезим-форте протягом 10 днів чергувати перед кожним годуванням, після цього курсу повторити бактеріофаг як раніше. Весь цей час у дитини постійно рідкий стілець, зі слизом і білими пластівцями, постійні кольки після годування, в деякі дні все це загострюється, іноді майже проходить, але занепокоєння після їжі є завжди. Полегшуємо стан масажем, газоотводной трубочкою, даємо Е! спумізан. Вночі спить 5-6 годин без перерви, їсть активно, температури не було жодного разу. Останній тиждень з'явилися "лусочки" на голівці, за вушками і на бровах (себорея?), Шкіра лущиться місцями і на тілі. Лікар сказав - похибки в дієті, але дієта у мене "лікарняна", їм в основному крупи, м'ясо варене яловиче, супи з нього, макарони, чай з молоком, кисломолочні продукти, ніяких "зривів" не було. Вирішила скасувати молочні продукти, але, схоже, краще не стало. Чи можуть шкірні прояви бути викликані стафілококом? Дільничний лікар каже, що все пройде само собою до трьох місяців, але щось не віриться, аж надто дитина мучиться. Що можна ще зробити - чекати чи лікувати за третьою схемою? У поліклініці конвеєр, всім призначають однакове лікування, може бути, щось можна запропонувати лікарю, запитати про щось ще, навести на думку, так би мовити? Відповідь: для успішного лікування з умовно-патогенними мікробами (до яких відноситься і золотистий стафілокок), недостатньо тільки антимікробної терапії, але й повинна бути якась иммунокоррекция, спрямована на підвищення власних захисних механізмів. Оптимальним препаратом для цього є КВП, можливе використання і інших стимуляторів (у тому числі бифидумбактерин). Висипання можуть бути пов'язані зі тафілококком. Харчування, найчастіше, можна не міняти, так як справа не в харчуванні. Для лікування інфікованого молока антибіотики краще більше не застосовувати, а доповнити лікування зовнішнім використанням стафилококкового бактеріофага для обробки грудей, за 1 годину до кожного годування - 7 днів. Дочки 10 місяців! У 8 місяців поставили комплексну щеплення АКДС. Через 2 тижні перехворіли на краснуху. Через тиждень почався сильний кашель. Терапевт діагностував бронхіт. Була невелика температура. Бронхіт (кашель) пройшов, температура залишилася, але стала не постійною, а "стрибає". Передбачалися зуби. Действітеьно з'явилися два перших. Це в кінець 8-го місяця. Температери так і стрибала. По кілька разів на день від 36,4 до 38,6. Бувало, що Температура змінюється по кілька разів за годину. Діагноз поставити, не могли поклали в клініку на обстеження. Аналізи всі прекрасні, а ребено вже ізнеможден температурою. Кололи антибіотики 10 днів. УЗД, Ехо, "Флюрі"; лікарі: невропатолог, лор, педіатр, кардіолог, уролог, дантист; всі кажуть, що все "чисто". Виписалися з лікарні. Ще один аналіз здали на внутрішньоутробну інфекцію (лікарі сказали, що цей аналіз покаже всі конкретно). Чекаємо результатів через тиждень. На сьогоднішній день все без змін. Можу вислати результати мног! оцифровування аналізів і обстежень. Питання: Що робити? Відповідь: часто внутрішньоутробні інфекції протікають безсимптомно, а загострення починається під впливом провокуючих чинників, якими можуть бути щеплення або гострі інфекційні захворювання. У вашій ситуації повинні бути насамперед зроблені аналізи крові на антитіла до хламідій, трихомонада, мікоплазмам, ЦМВ, токсоплазми, ВПГ. У зв'язку з постійним нежиттю здали мазок із зіву і носа на флору (стафілококи, стрептококи і т. Д.). Хлопчику 10 місяців. Яка кількість і яких мікробів буде вважатися нормою? Наш ЛОР зараз у відпустці. Відповідь: кількість будь-яких мікробів менше або дорівнює 10 в 3-го ступеня - норма. До 10 в 6-й ступеня можуть бути присутніми негемолізуючих стафілококи (сапрофітний, епідермальний) і стрептококи. У моєї дитини 2 роки останні 2 місяці дуже силнее спрага. Випиває по півлітра за раз. Сечовиділення нормальне. Чи не шкідливо давати йому стільки води, не розтягнеться шлунок, а може це навантаження на серце? Спасибо. Відповідь: коли у дитини - сильна спрага обов'язково потрібно проконсультуватися у ендокринолога для виключення цукрового і нецукрового діабету. При визначенні ризику від випитої рідини потрібно враховувати кількість випитої та виділеної рідини за добу, наявність набряків. Дитині 10 років. 3 місяці тому був поставлений діагноз: рожевий лишай від переохолодження в басейні. Лікування призначено не було, а захворювання не проходить. Що можна зробити? Відповідь: при використанні зовнішньої терапії (Ціндол, креми з вітамінами) і антигистаминной терапії (супрастин, тавегіл) рожевий лишай проходить протягом 4 - 6 тижнів. Рідко захворювання триває до 3 міс. Якщо висипання тривають довше, то можливо потрібно переглянути діагноз. Дочка 4 роки. Нежить (густий) постійний на протязі декількох місяців. Робили иммунограмму. Там виявили якісь запальні процеси. Аналіз крові в нормі. Легка ступінь гаймориту. Питання: 1. Що зробити? 2. Чи можна почати загартовування при нежиті? Відповідь: 1) виконувати призначення ЛОР - лікаря, перевіритися на такі інфекції, як хламідії або мікоплазми, проводити иммунокоррекцию відповідно до виявлених відхиленнями в іммунограмме.2) загартовування можливо. Дитині 4 місяці, мучився постійними запорами і болями в животі, останнім часом стілець зеленого кольору. Здали аналізи на дисбактеріоз, який виявив присутність Klebsiella sp + Citrobacter sp ~ 10 ^ 9 і Staphylococcus aureus ~ 10 ^ 7 (зі звіту). Klebsiella стійка до фагів. Було призначено лікування стафілококових бактеріофагів (5мл 2 рази на день-10 днів + 10мл в клізмі - 5 днів), потім Лінекс 3 рази на день по 1й капсуле- 10 днів. Після декількох днів прийому бактеріофага стілець пожовтів, болі вжівоте зникли, але на 8-9й день лікування возобновіпісь болю і запори, а на 14й день в стільці стала з'являтися жовта слиз з різким запахом інеперевареннимі грудочками їжі. Чи є це відновленням стафілококковогодісбактеріоза або спочатку причина в іншому? Відповідь: в процесі лікування, як правило, симптоми проходять не відразу. До того ж бажано провести терапію, спрямовану на підвищення місцевого імунітету кишечника. Які ліки необхідно мати з собою в поїзді і сільській місцевості для однорічного малюка, на що слід звернути увагу при підготовці до поїздки? Відповідь: у Вашій аптечці повинні бути наступні ліки: фуразолідон (використовувати при проносі по 1/2 таб. 3 - 4 рази на день - 5 - 7 днів); мезим-форте (при будь-якому неблагополуччя з боку кишечника, в т. ч. проносі по 1/2 таб. 3 рази на день разом з їжею - до 10 днів); смекта (якщо стілець - дуже рідкий або більше 5 разів на день по 1/2 пакету 2 рази на день); но-шпа (при сильних типу кольок болях в животі по 1/4 таб. разово); Ріабал або мотилиум (при сильній блювоті); будь антигістамінний препарат, а краще два (тавегіл, супрастин, кларитин і т. д. при алергічних проблемах по 1/2 таб. 1 - 2 рази на день); зовнішні засоби: йод або зеленка (при травмах), перекис водню (застосувати, якщо на поверхню рани потрапила грязь); Що робити. на склянку води. Моїй дитині 6 років. І ще. в день. Що далі? гл. гл. Чи так це?