свинячий грип лікування

  Свинячий грип Свинячий грип - захворювання тварин і людей, визиваемоештаммамі вірусу грипу. До штамів вірусів грипу, асоційованих зі спалахами «свинячого грипу», відносять серотип C, підтипи серотипу А (А / H1N1, А / H3N1, А / H1N2, А / H2N3, А / H3N2). Свинячий грип поширений в Мексиці, Європі, США, Південній Америці, Канаді, Кенії, Тайвані, материковому Китаї, Японії. Причини виникнення Передача вірусу від тварин до людини малоймовірна, термічно оброблена свинина не є джерелом зараження. При зараженіічеловека від тварини не завжди виникає захворювання - інфекцію виявляюттолько по наявності антитіл у крові. Вірус свинячого грипу передається повітряно-крапельним, контактним шляхом. Група ризику: • Беременниеженщіни; • Люди схроніческімі захворюваннями легенів; • Діти ввозрасте до 2 років; • Люди сожіреніем. Інкубаційний період (від зараження до перших симптомів) тривати до 3 днів. Симптоми свинячого грипу: підвищення температури до 39-40 ° С, розбитість, загальна слабкість, біль у м'язах (міалгія), суглобах (артралгія), головний біль. Відзначається нападоподібний кашель, біль у горлі, виділення зносу, зниження апетиту. Може відзначатися нудота, діарея. Можливо развітіеодишкі, тяжкості в грудях. Можливе ураження шлунково-кишкового тракту. Важкі форми хвороби можуть протікати з порушенням свідомості, важким станом пацієнта. Може розвиватися пневмонія, нейротоксикацію, серцево-судинна, дихальна недостатність. Симптоми клінічного погіршення: • ціаноз (синюшність) шкіри; • задишка пріфізіческой активності або в спокої; • появленіекашля з мокротою, тяжкість і біль у грудях; • устойчіваярвота; • ізмененіепсіхіческого стани, судомні напади, сплутаність свідомості; • обезвожіваніес зменшенням сечовиділення; • нізкоеартеріальное тиск; • сохраненіевисокой температури, інших симптомів грипу протягом більше 3 днів. Діагностика Діагноз ставлять на підставі епідеміологічного анамнезу, клінічної картини. Для остаточної постановки діагнозу свинячого гріппанеобходіма лабораторна діагностика. Інформативна полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР). Матеріал дослідження - мазок зі слизових носа, зіву. Вірусологіческіеметоди дослідження: культивування вірусу в культурі клітин. Серологічна діагностика включає определеніеспеціфіческіх антитіл (імуноглобулінів М, G) в крові за допомогою реакцііторможенія гемаглютинації, реакції зв'язування комплементу, іммуноферментногоаналіза. Про інфікування говорять при наростанні титру антитіл більш ніж в 4 рази. Дії пацієнта При перших симптомах захворювання слід звернутися до лікаря. Для зменшення проявів інтоксикації рекомендується рясне пиття, вживання їжі, багатої вітамінами і білками. Лікування Лікування свинячого грипу включає в противірусні ісімптоматіческіе препарати. Противірусна терапія включає призначення следующіхпрепаратов або їх комбінацій: • препаратиінтерферонов альфа; • арбідол; • осельтамивир; • кагоцел. Симптоматична терапія включає в себе жарознижуючі, протизапальні препарати (ібупрофен, парацетамол), вітамінотерапію. Можливе призначення антигістамінних препаратів (дезлоратадин, цетиризин). Вслучае приєднання бактеріальної інфекції застосовують антибіотики шірокогоспектра дії: цефалоспорини, пеніциліни, макроліди. При важких формах проводітсяінфузіонная терапія, призначаються глюкокортикоїди, препарати, що впливають насердечнососудістую систему, міорелаксанти, бронходилататори. Ускладнення Серед ускладнень первинна вірусна пневмонія, котораяразрушает легеневу тканину і веде до поліорганної недостатності (дісфункціялегкіх, серця, нирок і печінки). При вірусної пневмонії погіршення стану йде бистримітемпамі, у пацієнтів протягом доби розвивається дихальна недостатність. Приблизно в 30% випадків відзначається ко-інфекція вірусагріппа H1N1 з вторинною бактеріальною інфекцією (часто Streptococcuspneumoniae, Staphylococcus aureus). Інші ускладнення: вторинні бактеріальні інфекції ЛОР-органів (отит, синусит), гострий некроз скелетних м'язів з розвитком почечнойнедостаточности, фебрильні судоми, міокардит, перикардит, осложненіеімеющейся патології (астми, серцево-судинних захворювань). Профілактика Рекомендації Всесвітньої організації охорони здоров'я дляпрофілактікі свинячого грипу: • ізбегатьконтактов з особами, які мають ознаки простудних захворювань; • часто ірегулярно мити руки з милом; • вестіздоровий спосіб життя; • соблюдатьрежім праці та відпочинку; • раціонпітанія повинен включати достатню кількість білків, вітамінів. Методи специфічної профілактики захворювання включають прімененіевакцін.