стригучий лишай лікування

  Стригучий лишай Стригучий лишай (мікроспорія) - це дерматомікоз, що викликається кератінофільнимі пліснявими грибами роду Microsporum і виявляється поразкою шкірних покривів та їх похідних (волосся, вій, рідше нігтів). Дана інфекція має літньо-осінню сезонність. Детіболеют частіше дорослих внаслідок їх контактів з бродячими тваринами, хлопчики в5 разів частіше дівчаток, серед дорослих жінки частіше за чоловіків. Цікаво, що люди срижім кольором волосся хворіють микроспорией вкрай рідко. Поширеність данногозаболеванія близько 50-70 випадків на 100 тисяч населення. Прічінивознікновенія Збудником даної інфекції є паразитичний кератофільнийплесневий грибок роду Microsporum, а саме Microsporum canis і Trichophyton tonsurans (найбільш частовстречается в наших широтах види), який паразитує переважно наороговевшіх субстратах. Джерела інфекції - хворі тварини (кішки, кролики, собаки, хутрові звірі, коні, вівці, свині, кози, мавпи та ін.), Інфікована людина і носії (найчастіше це бродячі кішки). Факторами передачімогут виступати інвентар, грунт (у ній спори можуть зберігатися несколькомесяцев), предмети догляду, спецодяг, підстилки, корми, забруднені шерстю інфіцірованнихжівотних. Механізм передачі інфекції - контактно-побутовий (особливо часто вбассейне, лазнях, душових). Вхідними воротами інфекції є повреждённиеучасткі шкіри (мацерированной ділянки, тріщини, мікротравми, попрілості іпотёртості). На шкірі гриб починає інтенсивно розмножуватися з образованіембольшого кількості мікроскопічних пір, які руйнують кутикулу волоса і плотноокружают цибулини. Симптоми Длітельностьінкубаціонного періоду коливається від 1 тижня до 1,5 місяців залежно отвіда грибка (зоофільний, антропофільний або геофільнимі). Наволосістой частини голови з'являється кілька (іноді один) овальних або круглихерітематозно-сквамозних вогнищ близько 2-7 см діаметром. В таких осередках волосиобламиваются до 2-3 мм від поверхні шкіри. Обламані волосся оточені на такіхучастках сіруватою або белесоватой муфтою (складається з артроспор) і лекговидаленим пінцетом. Шкіра вражається у вигляді набрякла червоних плям, імеющіхчёткіе контури, що підносяться над рівнем здорової шкіри і постепенноувелічівающіхся в розмірі. Діагностика Крім досить яскраво вираженої клінічної картини допомагають подтвердітьдіагноз наступні методи діагностики: · мікроскопіческоеісследованіе уражених волосся (виявляються дрібні спори грибів як внутріволоса, так і зовні, артроспори і нитки міцелію виявляються в лусочках); · посів на середовище Сабурд- культуральний метод (визначається зростання білих колоній з іржавим підставою) сдальнейшей мікроскопією культури (виявляється велика колічествоверетеновідних макроконідій); · люмінісцентнийметод (зеленувате світіння в променях лампи Вуда). Види захворювання · абортівнаяформа стригучого лишаю (уражені ділянки бліді, не мають чітких меж, симптоматика виражена слабо); · пальмарная-плантарнаяформа (ураження долонь і підошов у вигляді сухих бляшок, покритих большімколічеством ороговілих клітин, схожих на мозолі); · папульозно-сквамознаяформа ( з локалізацією на обличчі, грудях, сильним свербінням, горбистої шкірою в местепораженія, набряком, великою кількістю лусочок); · еритематозно-інфільтратівнаяформа (сильне запалення в місці ураження, алергічні реакції, слабоешелушеніе); · нагноительная-інфільтратівнаяформа (є найважчою, при ній бляшки сильно набряклі, щільні, звиділенням гною з пор); · мікроспорійнийоніхомікоз (уражається ніготь, з'являється бліда пляма, нігтьова пластінкаразмягчается, поступово руйнується, стаючи тендітної); · глибока форма (утворюються підшкірні вузли переважно на гомілках, бувають до 3 см вдіаметре). Дії пацієнта При виникненні вищеописаних клінічних проявів слід звернутися кспециалисту. Лікування Хворого микроспорией ізолюють. У медикаментозної терапії застосовуються протівогрібковиелекарственние кошти як місцево, так і системно (гризеофульвін, клотримазол, кетоконазол, міконазол та ін.). Також можуть застосовуватися мазі на основі селену, дьогтю, сериместно на уражені ділянки. Ускладнення Осложненіяпрі стригучий лишай спостерігаються рідко, однак при несвоєчасному началелеченія можливе поширення інфекції, приєднання вторинної флори (гнійничкові ураження шкіри), а також зараження контактних людей і тварин. Профілактика Профілактика мікроспорії полягає в періодичних оглядах дітей вдошкольних і шкільних установах, дотриманні особистої гігієни та ограніченііконтактов з вуличними (бродячими) тваринами.