Параліч руки (парез плечового сплетення) у дітей Освітній портал МістерГІД

Визначення: параліч або знижений тонус м'язів руки. Що є причиною паралічу руки? Парез плечового сплетення виникає в результаті травми нервів у м'язах верхніх кінцівок (плечового сплетення). Серед факторів ризику виділяють велику масу тіла дитини, сідничне передлежання, затяжні і утруднені пологи, плечову дістоціі і неонатальний дистрес. Основними причинами травм є родові потуги, особливо у випадку плечовий дістоціі, і маніпуляції при виведенні плічок і головки. Важкі парези виникають в результаті примусового виведення ручок при сідничному предлежайіі. Невідомо, при якому натягу у немовлят відбуваються хронічні травми. Чи відчуває дитина якийсь дискомфорт? Ні. Причиною даного стану є травми нервів, що забезпечують м'язовий тонус і чутливість рук. Типові симптоми включають обмежені спонтанні рухи пошкодженої руки і асиметричні рефлекси. Якщо дитині боляче, необхідно зробити рентген на предмет пошкодження ключиці, плечової кістки і плеча. У разі хворобливих відчуттів за допомогою аналізів крові слід виключити кісткову або суглобову інфекцію. Які дослідження необхідні для точної постановки діагнозу? Для виключення станів, які також можуть бути причиною зниженого тонусу м'язів, будуть потрібні аналізи крові та рентгенограма. Після встановлення діагнозу в інших дослідженнях, як правило, потреби немає. У чому полягає лікування парезу плечового сплетення і чи є необхідність у фізичних вправах? Первісне лікування полягає в накладенні шин на перші кілька тижнів. До нескладним вправам можна переходити відразу, як тільки дитина буде до них готовий. Ці вправи виконуються з допомогою батьків вдома. У багатьох немовлят функції кінцівки відновлюються самостійно протягом перших шести - восьми тижнів і у багатьох випадках повністю. Тим немовлятам, у яких не відбувається відновлення через три місяці, потрібне хірургічне втручання для усунення порушення функцій. Скільки часу йде на виправлення стану і чи збережеться знижений тонус м'язів або обмеження функцій руки? Самостійне відновлення, як правило, починається в перші шість - вісім тижнів життя. Якщо в перші три місяці не спостерігається підвищення активності пошкодженої руки, виникає потреба у хірургічному втручанні для збереження рухливості плеча, ліктя і зап'ястя. Але навіть після операції можливе деяке обмеження функцій. Чи слід звернутися за консультацією до невропатолога або ортопеда? Консультацію з ортопедом необхідно провести відразу ж після встановлення діагнозу. Він допоможе виключити інші стани і встановити діагноз у новонародженого з обмеженими спонтанними рухами руки. Коли варто повторно показати дитину лікарю у зв'язку з даним захворюванням? Ортопед буде обстежувати малюка кожні кілька тижнів, з тим щоб фіксувати ознаки відновлення і перевіряти, наскільки правильно батьки виконують рекомендовані вправи. Рішення про хірургічної операції або подальше безопераційне лікування приймається, як правило, на три місяці .. one-search img {display: block;}. one-search a: link, a: visited, a: active {color: # 343431; text-decoration: underline;}. one-search a: hover {text-decoration: none;}. one-search h1 {font: 24px Trebuchet MS; color: # 484848;}. one-search h2 {font: 18px Arial; color: # 9d0606;}. one-search {height: 112px; margin: 6px; font: bold 16px Arial; background: #fefefe url (/ download / icon8 / images / bl-bg. gif) repeat-y 100% 0; border: 1px solid #fefefe;}. one-search a {color: # 007ecb;}. one-search span {display: block; color: # 464646; font: 12px Arial; text-transform: uppercase;}. one-search. bg {height: 72px; padding: 40px 100px 0 131px; background: url (/ download / icon8 / images / bl-bg-l. gif) no-repeat 14px 16px;}