пʼятниця, 19 червня 2015 р.
Катаракта очі: лікування лазером
Катаракта - часто зустрічається патологія органів зору. Причина розвитку хвороби криється в помутнінні кришталика. Захворювання не проходить саме по собі. Діагностування катаракти вимагає негайного лікування, так як запущений процес провокує збільшення кришталика в розмірах. Уражений орган перекриває відтік рідини, підвищуючи внутрішньоочний тиск. У результаті може атрофуватися очний нерв, що призведе до повної сліпоти. Дуже часто, причиною захворювання стають вікові зміни. На відміну від інших методик лазерне лікування катаракти можливо і в похилому віці. Методи, які використовують, якщо діагностована катаракта ока: лікування медикаментозними препаратами, а також, хірургічна операція. Терапія очними краплями дієва тільки при перших ознаках захворювання. У більшості випадків офтальмологів доводиться вдаватися до хірургічного втручання. Операція може проходити за допомогою ультразвуку, лазера, із заміною пошкодженого органу штучним аналогом. В даний час, все частіше, проводять лазерне лікування катаракти. Метод має ряд істотних переваг перед іншими. Перш за все, промінь лазера проходить крізь рогівку. Для цього досить виконати мікроскопічний розріз. Немає необхідності вводити в область ока хірургічні інструменти. Виконується короткострокове вплив, щоб розщепити катаракту на дрібні фрагменти. Операція може проводитися, також, при ураженні органа зору в результаті травмування, у разі ускладнення при цукровому діабеті, при підвивихи кришталика та інших. Сучасний лазер оснащений комп'ютерними технологіями, що дозволяють з високою точністю моделювати тривимірне зображення ока. Програма розраховує положення кришталика, його зв'язок і капсульного мішка. Таким чином, гарантується вплив лазерним променем у певне місце. Лікування лазером дозволяє уникнути ризику інфікування очі після операції. Руйнування пошкодженого органу відбувається серією енергетичних спалахів, проецирующихся на різну глибину. При наявності щільної катаракти показано додаткове використання ультразвуку з меншим ступенем потужності, так як основна робота вже була виконана лазером. Сьогодні більшість офтальмологів впевнені, що консервативна терапія не здатна позбавити пацієнта від катаракти і, що кращим лікуванням захворювання є використання лазера. Визначити, яка з існуючих методик дозволить отримати оптимальний ефект, може тільки лікар. Рішення про проведення операції приймається на підставі результатів діагностики, після консультацій з кардіологом, терапевтом і стоматологом. Пацієнт проходить рентгенографію грудної клітки, ЕКГ і здає зразок сечі і крові для лабораторного аналізу. Операція виконується під місцевою анестезією після знерухомлення очі спеціальними препаратами. Під час процедури людина не відчуває болю і дискомфорту. Після операції пацієнт протягом одного або декількох днів перебуває під наглядом лікарів у стаціонарному відділенні. Рекомендується виконати кілька перев'язок і провести невелике дослідження, щоб підтвердити позитивний ефект проведеного лікування. Поліпшення зорової функції спостерігається практично відразу. Протягом декількох днів можлива розмитість зображення. Але, поступово, з адаптацією нового кришталика, зорова функція прийде в норму. У період реабілітації, приблизно півроку, пацієнт повинен дотримуватися рекомендацій лікаря, в тому числі, щодо обмеження фізичних навантажень. Сучасні методи лікування катаракти дозволяють не тільки відновити, але і поліпшити зір, якщо захворювання ускладнене короткозорістю або далекозорістю. Лазер руйнує кришталик на крихітні кубики, які легко відсмоктуються за допомогою спеціального наконечника. Мікроскопічний розріз, через який проходила процедура лікування та установки штучного органу, зашивати не потрібно. Переваги використання лазера при діагнозі «катаракта ока»: лікування займає не більше кількох годин, процедура абсолютно безпечна, немає необхідності чекати «дозрівання» катаракти. Особливо важливим є остання обставина. Лікування ультразвуком проводять тільки на ранній стадії розвитку хвороби. Проблема в тому, що в цей час симптоми не виражені і пацієнт може і не підозрювати про загрозу сліпоти. Тому, найчастіше, діагностування відбувається, коли катаракта ставати щільною. Використовувати ультразвуковий метод на даній стадії ризиковано, тому що можна серйозно пошкодити око, зокрема, задній епітелій. Набагато надійніше і безпечніше використовувати для дроблення катаракти лазер. І, тільки при необхідності, продовжити руйнування катаракти факоемульсифікацією. Лікування катаракти лазером практикується близько 20-ти років. За цей час методика була значно вдосконалена. Найбільш ефективні показники отримують при використанні лазера Nd: YAG з довжиною волни1,4 мкм. Як проводиться операція, що дозволяє повернути людям зір? У склері виконують крихітний прокол, через який в порожнину ока вводять световод, товщиною всього 0,7 мм. Саме по ньому і подається лазерний промінь, за лічені секунди перетворює катаракту в пил. Мікроскопічні фрагменти кришталика відсмоктують через додатковий прокол, товщиною не більше 1,5 мм. Тривалість операції становить від півтора до трьох хвилин. Руйнування кришталика відбувається пошарово, починаючи з центральних, найбільш щільних ядер, поступово переходячи до периферії органу. Після видалення фрагментів катаракти, хірурги-офтальмологи встановлюють пацієнтові еластичний синтетичний кришталик. Діагностика та сама операція тривають всього кілька годин. Після виписки зі стаціонару, пацієнту необхідно буде кілька разів використовувати дезінфікуючі краплі. Операція має протипоказання. Перш за все, лікування підлітків, які не досягли 18-ти років, проводиться тільки за спеціальними медичними показаннями. Також, операція не може бути виконана за наявності інфекції, запального або онкологічного процесу в області органу зору. В даний час лікування катаракти лазером відпрацьовано до найменших нюансів. Матеріали, з яких виконаний штучний кришталик, з великою точністю повторюють структуру і якості природного матеріалу. Імплантація кришталика проводиться один раз. Надалі в цьому немає необхідності. Завдяки досконалості сучасних технологій, лазерна корекція зору при катаракті стала досить буденною. Щорічно офтальмологи проводять тисячі подібних операцій з незмінно високим позитивним результатом.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар