Ознаки пневмонії у дітей. Як розпізнати серйозне захворювання?

  Пневмонія - страшне захворювання, яке дітьми переноситься дуже важко. Запорукою успішного одужання є вчасно поставлений діагноз і правильне лікування. Пневмонія як запальне захворювання Пневмонія це запальний процес, що поширюється в респіраторному відділі тканини легенів. Захворювання викликається бактеріями. Серед основних симптомів наступні: інтоксикація, як реакція організму на впровадження інфекцііізмененія в легеневої тканини (хрипи, слабке дихання, вкорочення перкуторного тону) затемнення на рентгенограмі, яке з'являється унаслідок заповнювання альвеол запальної рідиною екссудатомкашель (виняток - груднички, у них кашлю може зовсім не бути) дихальна недостатність (задишка). Захворюваність досить висока. Серед дітей, вік яких менше 3-х років, пневмонією хворіють 15 - 20 дітлахів на тисячу дітей. А серед дітей, яким вже є 3 роки і більше, пневмонії схильні 5 - 6 осіб з тисячі. Є певні чинники, які можуть провокувати це захворювання. До них відносять перинатальну патологію, аспіраційний синдром, що розвивається внаслідок частих відрижки, блювота. Негативний вплив на захворюваність надають гіповітаміноз і рахіт, пороки серця, імунодефіцитні стани. Безпосередньо підштовхує організм до цього захворювання переохолодження. Ознаки пневмонії у дітей Коли відбувається проникнення інфекції, при сприятливих умовах для цієї мікрофлори починається розмноження і зростання мікробів. Це призводить до запального процесу в легенях. Перша ознака - підвищення температури. При респіраторних захворюваннях температура знижується на третій день. При пневмонії цього не відбувається. Температура тримається в межах 37-38 градусів і збити її не вдається. Підвищення та тривале утримання температури в таких рамках вважається «легеневим» варіантом. Розпочате лікування антибіотиками може призвести до нормалізації температури досить швидко, якщо курс лікування підібраний правильно. Тому вирішальне значення в успішності лікування має правильно встановлений діагноз. Остаточний діагноз ставиться після рентгенограми. Зовні пневмонія проявляється наступним чином: носогубний трикутник блідий, має синюватий оттенокдиханіе прискорене, супроводжується роздуванням крил носа і посиленою роботою мускулатури грудної клеткіутомляемость, сильна потлівостьотсутствіе апетиту. Як діагностують пневмонію у дітей? Визначити пневмонію за характером кашлю можна. Він може бути дуже різним. Буває такими ж нападами, як при кашлюку. Буває легким, неглибоким. Іноді його взагалі немає. Виділення мокротиння з'являється тоді, коли запальний процес локалізується не тільки в легенях, а й поширився на бронхи. Лікар може поставити такий діагноз, виходячи із загальних ознак інтоксикації, недостатності дихання. Серед докторів поширена думка, що у малюків пневмонію «не чути, але видно». Отже, перераховані вище зовнішні ознаки пневмонії з'являються раніше, ніж починають розпізнаватися хрипи й інші зміни, які можна зафіксувати над поверхнею легень. Далі область поразки можна розглянути на рентгенографическим знімку. Якщо запалення торкнулося плеври, з'являються болі, що посилюються при кашлі і навіть диханні. Іноді пневмонія вражає цілу долю легені, або її значну частину, а також окремий сегмент. У цьому випадку біль носить колючий характер. Такий різновид пневмонії називається крупозної. Назва походить від шотл. сroup - тонка оболонка. Серед інших позалегеневих проявів - тахікардія (серцебиття вище норми), діарея, жовтяниця, шкірний висип, біль у м'язах, сплутана свідомість. У младенцеввисокая температура може супроводжуватися судомами. Лікар, коли прослуховує легені, зауважує крепитацию (хрипи певного характеру, які проявляються на висоті вдиху), вологі хрипи різної інтенсивності і тону. Найчастіше спочатку прослуховується ослаблення дихання в зоні ураження, а вже потім починають проявлятися хрипи. Якщо причиною пневмонії став хламідіоз, спостерігаються зміни в зіві, збільшуються лімфовузли в області шиї. Атипова пневмонія, що розвинулася вследствіемікоплазмоза, протікає зі слабо вираженими симптомами у вигляді хрипкого голосу, невеликого сухого кашлю, температурою з субфебрильною показниками, слабкості. Методи діагностики пневмонії Пневмонію діагностують по загальним симптомів. Це стосується особливо дітей молодшого віку. На перший план виходить дихальна недостатність, інтоксикація. Локальні зміни в самих легких проявляється трохи пізніше. Існує певна діагностична схема, яка допомагає правильно поставити діагноз у випадку виникнення пневмонії. Її треба застосовувати завжди при первинному огляді хворих з симптомами ГРВІ. Треба звертати увагу на те, чи є у дитини такі симптоми: прискорене дихання (60 за хвилину у новонароджених дітей, 50 - у дітей до року; 40 - у малюків від 1 року до 4-х років); міжреберні простір сильно втягується при диханні; дихання супроводжується стогонами, кректанням; носогубний трикутник блідий, має синюватий відтінок; токсикоз (сонливість, млявість, відсутність апетиту, блідість при високій температурі). Якщо немає обструкції, а стан має ознаки, перераховані вище, значить, велика ймовірність пневмонії. Рівень температури тіла тут не враховується. Таким хворим призначають антибактеріальну терапію. Вони підлягають госпіталізації. Діагноз потрібно підтвердити даними рентгенологічного дослідження. Якщо пневмонія носить гострий характер, на знімках будуть видні характерні ознаки. Рентгенологічне дослідження має величезне значення у вивченні стану органів дихання. Коли лікар повинен упевнитися в тому, що у малюка дійсно пневмонія, він обов'язково призначить рентгенографію. На знімку буде помітно, де поширюється запалення: праворуч або ліворуч, зверху чи знизу. Особливо велике значення знімки мають в тому випадку, якщо дитина хворіє на пневмонію вже не перший раз. Лікар повинен знати, яка область вражена цього разу. Чи збігається нинішня зона ураження і попередня. Якщо вогнища розташовані в одному і тому ж секторі, то треба до лікування підійти з особливою увагою, щоб не сформувалася хронічна різновид пневмонії. Тому відмовлятися від даного обстеження ні в якому разі не можна. Це стандартна процедура і без неї не обійтися. До того ж зволікання з постановкою діагнозу і призначенням адекватного лікування може призвести до трагічних наслідків. На відео лікар-педіатр розповідає про дитячу пневмонії: Сподобалося? Лайкні і збережи у себе на сторінці!