бісептол курс лікування

Клінічна характеристика блювоти у вагітних Блювота при вагітності може бути проявом токсикозу першої половини вагітності. Вона нерідко спостерігається на тлі слинотечі, супроводжується нудотою, зниженням апетиту, змінами смакових відчуттів. Легка форма токсикозу не відбивається на загальному стані вагітної. Блювота виникає зазвичай вранці, іноді ще раз протягом дня. Іноді її може не бути і зовсім. При токсикозі середнього ступеня тяжкості блювота може бути 4-5 разів на день, зазвичай вона пов'язана з прийомом їжі або неприємними запахами. У вагітної відзначаються слабкість, схуднення, зниження сечовиділення, втрата апетиту. Найбільш важка форма токсикозу - з нестримною блювотою. Вона виникає до 20 і більше разів на добу, часто незалежно від прийому їжі. Вагітні різко худнуть. Знижується артеріальний тиск, частішає пульс, підвищується температура тіла, настає виражене зневоднення, у сечі визначається ацетон, виникає небезпека для життя хворої. У цих випадках необхідно переривання вагітності. Блювоті на більш пізніх термінах вагітності слід приділяти не меншу увагу. Вона може бути одним із симптомів гострої дистрофії печінки - одного з найрідкісніших і важких захворювань, яке, втім, зустрічається на будь-якому терміні вагітності. Причини розвитку гострої дистрофії печінки не виявлено. Захворювання розвивається раптово. Незначна жовтянична забарвлення шкіри в 2-3 дня стає шафраново-жовтою. Печінка спочатку збільшується і стає хворобливою, а потім швидко зменшується аж до її зморщування. Стан вагітної швидко погіршується: на тлі свербежу по є нестримне блювання, збудження, судомні напади, потім розвивається кома зі смертельним результатом. Одночасно з наростанням тяжкості захворювання зазвичай відбуваються передчасні мимовільні пологи. Лікування полягає в екстреному перериванні вагітності, але і це рідко рятує хвору. Смертність при гострій дистрофії печінки вкрай висока. Блювота є одним з перших симптомів отруєнь різними речовинами, токсинами і отрутами, тому блювотні маси мають бути ретельно досліджені при наявності підозр на отруєння. Лікування захворювань, що супроводжуються синдромом блювоти Лікування блювання при інфекційних захворюваннях Бешиха При лікуванні використовуються антибіотики пеніцилінового ряду в середньодобових дозуваннях (пеніцилін, оксацилін, ампіокс), а також тетрациклін, еритроміцин або олеандоміцин, олететрин та ін. Менш ефективні і рідше застосовуються препарати сульфаніламідів, комбіновані хіміопрепарати (бактрим, септін, бісептол). Курс лікування становить звичайно 8-10 днів. Холера Всім хворим на холеру необхідна госпіталізація. Провідну роль у лікуванні відіграє боротьба з зневодненням і відновлення водно-сольового рівноваги. Рекомендуються розчини, які містять хлорид натрію, хлорид калію, бікарбонат натрію, глюкозу. При важкому зневодненні - струминне введення рідини до нормалізації пульсу, після чого розчин продовжують вводити крапельно. У раціон харчування повинні бути включені продукти, що містять велику кількість солей калію (курага, томати, картопля). Антибіотики використовують лише в лікуванні хворих з 3-4 ступенем зневоднення, застосовуються тетрациклін або левоміцетин в середньодобових дозуваннях. Виписка зі стаціонару можлива тільки після повного одужання і при наявності негативних результатів бактеріологічного дослідження. Прогноз при своєчасному і адекватному лікуванні сприятливий. Гострий гастроентерит Пацієнти з тяжкою формою гастроентериту, а також з будь-якими формами токсичних (протягом яких непередбачувано) повинні бути екстрено доставлені в стаціонар. Невідкладна допомога полягає в промиванні шлунка слабким розчином бікарбонату натрію і прийомі сольового проносного. Це необхідно зробити навіть у легких випадках. При лікуванні пацієнта на дому показана харчова розвантаження при рясному питво (мінеральна вода без газу, міцний чай, розчини для оральної регідратації типу «Регідрон»). Призначаються слизові супи, протерті каші на воді, киселі, замість свіжого хліба - сухарі. Одночасно хворий повинен отримувати ферментні препарати - абомин, панкреатин, мезим-форте. Якщо встановлена ??інфекційна природа захворювання - антибіотики, після прийому яких слід призначати бактеріальні препарати з метою відновлення кишкової мікрофлори (лактобактерин, біфідумбактерин, біфікол, флонівін). Паратифи Лікування паратифів має бути комплексним і включати в себе догляд, дієту, засоби боротьби з інфекцією (антибіотики) та її ускладненнями, а за показаннями - імунні та стимулюючі препарати. Постільний режим хворий повинен дотримуватися до 6-7-го дня нормальної температури, з 7-8-го дня дозволяється сидіти, а з 10-11-го - ходити. Харчування потрібно калорійне і легкозасвоюване, щадне шлунково-кишковий тракт. У період лихоманки блюда готують на пару або дають в протертому вигляді (стіл № 4а). Особливу увагу потрібно приділяти догляду за порожниною рота. Після блювоти слизові повинні бути очищені, хворому слід прополоскати рот; якщо він не в змозі зробити це, то слизову оболонку ротової порожнини протирають вологим ватним тампоном. Серед препаратів специфічної дії провідне місце займає левоміцетин (дозування - по 0,5 г 4 рази на добу) до 10-го дня нормальної температури і гентаміцин. Для підвищення ефективності специфічного лікування, а також з метою попередження рецидивів і формування хронічного бактеріовиділення, рекомендується одночасно вводити засоби, що стимулюють захисні сили організму і підвищують специфічну і неспецифічну ре резистентності (стійкість), для чого застосовують тіфопаратіфозних вакцину. Харчові токсикоінфекції Лікування слід починати з промивання шлунка і очищення кишечника. Хворому слід дати розчин марганцевокислого калію (0,04% -ний), таніну (0,5% -ний) або воду з домішкою активованого вугілля, після чого викликати блювоту. Всередину - сольове проносне, провести очисну клізму. У гострому періоді (після промивання шлунка) показані гарячий чай і каву. При виявленні інфекційного фактора призначають антибіотики (левоміцетин 2 г на добу), ентеросептол (0,25-0,5 г 3 рази на день) і адсорбенти (активоване вугілля, каолін). При значному зневодненні хворий потребує у внутрішньовенному введенні 5% -ного розчину глюкози, фізіологічного розчину. У перші один-два дні рекомендується утримуватися від їжі, проте тепле пиття (міцний чай, мінеральна вода без газу) призначають невеликими порціями кожні 1-2 ч. З 2-3 дня хворого переводять на слизові супи, киселі, рідку манну і протерту рисову каші. Потім дієта кілька розширюється протягом 6-8 днів (залежно від стану) з поступовим включенням в раціон відвареної риби, м'яса, картоплі, після чого пацієнт повертається до звичайного для нього харчового режиму. Геморагічна лихоманка Спеціального лікування не існує. Режим постільний, ретельний догляд за хворим, дієта молочно-рослинна. Патогенетичним засобом терапії є кортикостероїдні препарати. Для зменшення токсикозу вводять внутрішньовенно розчини хлориду натрію або глюкози (5% -і) до 1 л. При гострій нирковій недостатності проводять перитонеальний діаліз. Менінгококова інфекція Основним способом лікування залишається інтенсивна пеніціллінотерапія. Ефективні також напівсинтетичні пеніциліни (ампіцилін, оксацилін). Проводять дезинтоксикацию організму, лікування киснем, вітамінами. При появі симптомів набряку і набухання мозку здійснюють дегідратаційних терапію, сприяє виведенню зайвої рідини з організму.