субота, 20 червня 2015 р.

Діагностика та лікування молочниці у новонароджених і дітей до року

Не варто плутати з молочницею звичайний білий наліт на язиці немовляти. Він абсолютно нормальний і не повинен викликати непотрібного занепокоєння з боку матері. Сирнисті бляшки молочниці під собою приховують запалені тканини, а часом невеликі кровоточать поверхні. Поганий апетит, а, точніше, відмова від їжі може свідчити про початок захворювання, так як дитині боляче смоктати. Кандидоз - ще одна назва молочниці. Походить від назви грибка-патогена з роду Candida. Гриби Кандида, які викликають молочницю, в нормі присутні в мікрофлорі будь-якої дитини. Однак існує ряд причин, через які відбувається рясне розмноження грибків, в результаті чого виникає захворювання. до змісту ^ Причини Причини виникнення молочниці: зниження імунітету на тлі попутно протікають хвороб (ГРВІ, кишкові інфекції та ін.); зниження імунітету на тлі росту зубів; часте попадання в рот недостатньо чистих предметів, наприклад, в період початку повзання; часте зригування, блювання; порушення обміну речовин; ендокринні порушення; зараження від матері в пологах; штучне вигодовування, через відсутність імунних компонентів грудного молока; пошкодження слизових ротової порожнини; зниження імунітету при адаптації в дитячому садку і яслах; контакт з дорослими, які є переносниками якої-небудь форми кандидозу. до змісту ^ Основні симптоми На ранніх стадіях захворювання бляшки дрібні, легко видаляються. Молочниця середньої тяжкості характеризується більш великим ураженням тканин, під нальотом з'являються кровоточиві ділянки. Для важкої форми характерний суцільний наліт, що нагадує плівку, що доходить до горла і губ. Зняти такий наліт практично неможливо, він начебто б зрісся зі слизової рота. При перших же тривожних проявах слід негайно звертатися до лікаря. Чим раніше почнеться лікування, тим безболісніше воно буде. Діагностику слід довіряти лише кваліфікованим фахівцям, тому як часом кандидоз - це наслідок інших захворювань, а встановити будь може тільки лікар. Це, наприклад, такі типи молочниці: кишковий кандидоз (наявність цього типу молочниці покаже копрограмма); вагінальний кандидоз (наявність визначається при дослідженні статевих органів). Обов'язково потрібно перевіряти мати на наявність у неї грибків Кандида. до змісту ^ Діагностика захворювання Оральная форма визначається візуально. Додаткові мікробіологічні дослідження, як правило, не потрібні. Однак біологічний висів матеріалу може дати важливі відомості. Для цього проводиться зішкріб з уражених ділянок, після чого гриби висіваються на живильне середовище. Отримані колонії випробовують на стійкість до ряду протигрибкових препаратів, завдяки чому можна підібрати найбільш ефективні медикаменти. до змісту ^ Лікування медикаментозними засобами Для успішного лікування важливо визначити ті фактори, які посприяли розвитку захворювання. Для усунення легких форм кандидозу застосовують місцеву терапію. Препарати найчастіше призначаються дітям старше півроку. Стерильний тампон з вати змочують у розчині бури (0,25%), марганцевокислого калію (колір розчину блідо-рожевий), таніну (1-2%), пероксиду водню (0,5-1%). Таким ватяними кульками зчищають наліт, після чого ділянки на слизових оболонках обробляють аніліновими барвниками (1-2%), йодинолом (розводити 1 до 2 з водою), розчином люголя (розводити 1 до 3 з водою). Дії виконуються кожні дві години. Пімафуцин (2,5%) застосовують близько 5 разів на день. Можливе використання клотримазолу 1%) 2-3 на добу. Ністатин і леворин готують з таблеток в перерахунку 100 тис. Одиниць на 5 мл чистої води. Обробляються поверхні кожні 5-6 годин, по черзі з гідрокарбонатом натрію. Не варто проводити обробку бляшок після годування. Важливо ретельно стежити за тим, щоб дитина не проковтнув і не вдихнув вату. Лікування займає не менше 2 тижнів, але не гарантує повне одужання. Всі нюанси щодо продовження медикаментозної обробки необхідно вирішувати з лікарем. Флуконазол допомагає впоратися з молочницею за кілька днів. Препарат застосовують внутрішньо, можна розчиняти порошок для ін'єкцій, який змішують з деякою кількістю молока або чистої води. Зазвичай призначають по 6 мг на кілограм ваги одноразово, а потім по 3 мг на кілограм по одному разу на добу. до змісту ^ Лікування народними методами Подібного роду засоби призначаються лікарями за умови початковій стадії захворювання, а також новонародженим дітям. Готується розчин 1 ч. Л. соди на 1 склянку води. За півгодини до їжі необхідно марлею, змоченою в содовому розчині, акуратно обробити уражені поверхні. Дії повторюються через 2-3 години. Готується розчин 1 ч. Л. натурального меду на 2 ч. л. води. Обробку здійснюють за допомогою марлі. Не можна використовувати для дітей, які страждають алергічними реакціями. Дітям на штучному вигодовуванні можна давати після їжі соску, попередньо зануривши її в розчин соди або меду. Мами, які годують груддю, можуть так само змочувати сосок на грудях і так годувати немовля. до змісту ^ Заходи щодо профілактики молочниці При виконанні деяких простих умов, ризик виникнення молочниці у дитини значно знизиться. Діти, народжені від матерів, що перебувають у групі ризику, піддаються додатковим обстеженням в перший тиждень життя. При необхідності проводиться призначення препаратів проти молочниці. Паралельно проводиться регулярне дослідження калу на наявність грибків Кандида. Підвищена увага приділяється: дітям, чиї матері мають в анамнезі кандидоз різного ступеня тяжкості, у тому числі вагінальний; недоношеним дітям, немовлятам з вадами розвитку, каліцтвами; новонародженим з родовими травмами, ураженнями нервової та дихальної систем. Профілактика молочниці у дітей на грудному вигодовуванні: зміст грудей в чистоті, для цього необхідно регулярно приймати душ, міняти бюстгальтери і прокладки для грудей; намагатися, щоб груди мала контакт тільки з малюком, чистими руками матері; при використанні молоковідсосу, його стерилізація після кожного використання обов'язкове. Профілактика молочниці у дітей на штучному вигодовуванні: ковток води після кожного годування допоможе знизити ризик розвитку патогенної мікрофлори; соски, пляшечки, соски для пляшечок підлягають обов'язковій стерилізації; чистота предметів, що оточують дитину, позитивно позначається на попередженні захворювання. На жаль, молочниця дуже часто зустрічається у маленьких дітей. Дуже важливо вчасно помітити початок недуги, тоді важких наслідків вдасться уникнути. При адекватному своєчасному лікуванні кандидоз не несе особливої ??небезпеки для матері і дитини. Здорове збалансоване харчування, особиста гігієна, чистота навколишніх предметів зможуть запобігти появі грибкових захворювань і вбережуть сім'ю від зайвих переживань. Як лікувати молочницю рота? Доктор Комаровський

Немає коментарів:

Дописати коментар