Псоріаз - причини, симптоми, діагностика, лікування, фото - Все про терапію

Псоріаз - неинфекционное захворювання, що виявляється переважним ураженням шкірних покривів у вигляді сухих червоних бляшок, що піднімаються над поверхнею шкіри. Полущені лусочки, що утворюють бляшки, є результатом швидкої проліферації клітин шкіри, що в свою чергу обумовлено порушеною функцією лімфоцитів. Найчастіше псоріатичні бляшки локалізуються на ліктях, колінах, шкірі голови. У деяких людей є ледь помітні долі сухої шкіри, які можуть навіть не сприйматися за прояв псоріазу. У інших пацієнтів захворювання приймає вельми важкий перебіг, при якому практично все тіло вкрите товстою червоною лускатої шкірою. Поширеність псоріазу Псоріаз- хронічне ураження шкіри, від якого практично неможливо повністю вилікуватися. Однак у перебігу захворювання періоди погіршення стану чергуються з періодами ремісії. Нерідко псоріатичні ураження шкіри проходять спонтанно і стадія ремісії триває роками. Багато пацієнтів відзначають посилення симптомів захворювання в холодний період року. За останніми даними близько 125 мільйонів чоловік у всьому світі мають ті чи інші прояви псоріазу, причому в США псоріаз зустрічається у 1% -3% населення, що становить близько 8 млн осіб. Псоріаз зустрічається повсюдно, незалежно від статі і раси. Захворювання може проявитися в будь-якому віці, однак найчастіше воно маніфестує в 25-35 років. Важка форма псоріазу нерідко викликає у пацієнтів розлад соціальної адаптації на роботі і в особистому житті. Етіологія Точна причина псоріазу досі не встановлена. Обумовлюється комбінація факторів, таких як генетична схильність (можливість передачі захворювання у спадок) і несприятливий вплив факторів навколишнього середовища. Крім того, важливу роль у розвитку псоріазу відіграє стан імунної системи. Незважаючи на результати досліджень, проведених за останні 30 років, пускового механізму псоріазу досі не знайдено. Симптоми Псоріаз зазвичай проявляється ділянками сухої шкіри, піднятими над рівнем здорової шкіри, мають червоний або рожевий колір. Типовим областями ураження є шкіра колін, ліктів, голови. Проте слід сказати, що псоріаз може вражати будь-яку ділянку тіла. Крім того, в процес можуть бути залучені області травмованої шкіри, шкіра робочих поверхонь рук і ніг, а так само шкіра в місцях прилягання одягу та взуття. Псоріатичні висипання можуть бути досить різноманітними: від невеликих плоских ділянок до великих опуклих бляшок і червоних плям, від ділянок сухої шкіри рожевого кольору до великих поразок шкіри шелушащимися пластівцями. Існує кілька видів псоріазу Звичайний (вульгарний) псоріаз: Каплевидний псоріаз (ураження шкіри у вигляді невеликих вогнищ у вигляді краплі); «Зворотний псоріаз» (ураження шкіри згинальних поверхонь, складок, пупка і сідниць); Пустульозний псоріаз (ураження шкіри у вигляді невеликих бульбашок, заповнених гнійним вмістом); Пальмоплантарний псоріаз (ураження шкіри підошов і стоп). Одним з типових проявів псоріазу є так званий позитивний тест Аушпіцца - поява точкового крововиливу при легкому відділенні білих лусочок від шкіри. Даний феном пояснюється підвищеною крихкістю судин в місцях псоріатичних уражень шкіри. Часто при псоріазі зустрічається ураження головки статевого члена. У ділянках тіла з підвищеною вологістю (область пупка, між сідницями, у складках шкіри) псоріатичні висипання можуть приймати вид плоских плям. Такі атипові прояви нерідко приймаються за грибкове ураження шкіри, подразнення і стафілококову інфекцію. Поразка нігтів псоріаз протікає у вигляді крапок або бляшок різного кольору (білого, сірого, жовтого). Великі жовто-коричневі вогнища псоріазу на нігтьовому ложі, що просвічуються через нігтьову пластину, називаються «масними плямами». На волосистої частини голови псоріаз викликає рясне кількість лупи, відділяється з червоних ділянок ураженої шкіри. Часом важко відрізнити таку форму псоріазу від звичайної себореї. Однак лікування обох станів дуже схоже. Додаткові форми псоріазу У 10% -35% випадків псоріаз може вражати суглоби. Часом псоріатичний артрит - єдиний прояв захворювання. Псоріаз може вражати суглоби будь-якої локалізації, однак найбільш часто в патологічний процес втягуються суглоби рук, колін, щиколоток. Псоріатичний артрит, як і всяке запалення, призводить до деструкції суглобів і вимагає призначення певних препаратів для зупинки прогресування. Середній вік, в якому вперше проявляється артрит при псоріазі, становить 30-40 років. У більшості випадків ураження шкіри передує розвитку артриту. У обмеженої кількості пацієнтів псоріаз може включати тільки ураження нігтів. Однак, як правило, нігті залучаються до процесу захворювання спільно з шкірою і суглобами. Псоріатичний ураження нігтів проявляється точковими поглибленнями або жовтуватими лініями, які мають порівняння з масляними плямами. Псоріаз нігтів в більшості випадків важко піддається лікуванню і вимагає призначення потужний стероїдних препаратів, що діють місцево і системно. Далі: псоріаз діагностика, лікування, фото >>