Схема лікування виразкової хвороби шлунка

Виразка шлунка - це досить поширена патологія, при якій на слизовій оболонці органу утворюються виразкові дефекти. Це захворювання відносять до хронічних, тобто періоди ремісії змінюються загостренням. Найчастіше від виразки шлунка страждають чоловіки, приблизно в 7 разів частіше, ніж представниці прекрасної статі. Ця патологія дуже небезпечна своїми ускладненнями, саме тому лікування виразкової хвороби шлунка необхідно проводити на ранніх стадіях захворювання. Схема лікування виразки шлунка повинна призначатися лікарем, терапевтичний курс підбирається індивідуально, можливе перебування в санаторії. Загальні симптоми Виразкова хвороба зазвичай проявляє себе яскраво вираженим болем у шлунку. Загострення можуть викликати такі чинники: грубе порушення дієти, стрес, прийом деяких лікарських препаратів. Час прояви болю, як правило, залежить від того, який відділ органу вражений. Наприклад, так звані «ранні» болю з'являються відразу після їжі і припиняються приблизно через дві години. Вони з'являються при виразкових дефектах розташованих у верхньому відділі шлунка. «Пізні» болі, які виникають через дві години після їжі, характерні для пілоричного відділу шлунка, також вони можуть виникати при ураженні антрального відділу органу. У деяких випадках локалізація болю може говорити про місце розташування виразкового дефекту. Наприклад, біль справа говорить про поразку пілоричного відділу шлунка. Болі в грудях і між лопатками вказують на виразку верхнього відділу органу. Крім больового синдрому для виразки шлунка характерні наступні симптоми: печія, нудота, блювання, запор. Звичайно, ці симптоми можуть бути викликані іншими захворюваннями органів травлення, тому для постановки точного діагнозу необхідно пройти обстеження. В іншому випадку можуть виникнути небезпечні для життя ускладнення, наприклад, стеноз воротаря, кровотеча і прорив виразки. Діагностика Симптоми виразкової хвороби характерні і для інших захворювань шлунково-кишкового тракту, тому хворому слід пройти діагностику. Існують певні стандарти або протокол лікування та методи діагностики хвороб органів травлення. Протокол затверджений Міністерством охорони здоров'я РФ, кожної хвороби присвоєна міжнародна класифікація. Якщо у хворого є симптоми виразкової хвороби, то йому необхідно пройти наступні методи діагностики: Фіброезофагогастродуоденоскопія; Рентгенографічне дослідження; Рразвернутий аналіз крові; Аналіз шлункового соку; Біопсія. Лікар поставить діагноз на підставі результатів вищеописаних досліджень і призначить комплексне лікування, можливо, в спеціальному санаторії. Існує певний протокол, за яким проводиться лікувальна терапія. Якщо є ускладнення, такі як стеноз воротаря або кровотеча, то симптоми можуть бути іншими яскраво вираженими, в цьому випадку можуть знадобитися і інші методи діагностики. Основні принципи лікування Баррі Джеймс Маршалл австралійський лікар перший припустив і довів, що до виникнення виразкової хвороби причетна діяльність бактерії Helicobacter pylori. Цей мікроорганізм був відомий давно, він з'являвся на уражених ділянках слизової оболонки шлунка. Але ніхто і не припускав, що саме цей мікроорганізм провокує появу виразки. Баррі Маршал провів експеримент, культивував бактерію в чашці, а потім додав в яловичий бульйон і випив. Через тиждень Маршал відчув нездужання, з'явилися яскраво виражені симптоми: біль, нудота і блювота. Лікар не без допомоги антибіотиків придушив симптоми хвороби, курс лікування йому допоміг. Баррі Маршал запевняє, що виразка з'являється у людей з високим імунітетом, наприклад, у хворих на СНІД ця хвороба ніколи не виникає. Бактерія Helicobacter pylori є у половини населення земної кулі. Маршал не стверджує, що всі заражені обов'язково захворіють на виразкову хворобу, для розвитку захворювання потрібні несприятливі фактори. Баррі Маршал зробив важливе відкриття і запропонував ефективні методи лікування виразкової хвороби. Медикаментозне лікування У стадії загострення захворювання застосовується цілий комплекс препаратів. Проводиться антибактеріальний курс, спрямований на знищення бактерії Helicobacter pylori. Лікування в санаторії проводиться протягом 7-14 днів. Все це індивідуально залежить від загального стану хворого, наявності ускладнень і стадії хвороби, лікування призначає лікар. Для боротьби з бактерією застосовується лікування Де-Нолом, Вікалін та іншими препаратами на основі вісмуту, що пригнічують діяльність бактерії Helicobacter pylori. Курс лікування Де-Нолом спрямований на знищення мікроорганізмів. До того ж цей препарат має протизапальну і в'язким дією. Курс лікування вісмутосодержащімі препаратами, наприклад, терапія Де-Нолом покращує стійкість слизової оболонки органу до факторів агресії. Такі препарати не змінюють властивості шлункового соку. Важливо відзначити, що при лікуванні Де-Нолом стілець може фарбуватися в чорний колір. Крім вищеописаних препаратів, також застосовуються й інші, наприклад: антацидні ліки, антибіотики, інгібітори протонного насоса, M1-холінолітики, прокинетики і спазмолітики. Курс лікування Де-Нолом та іншими препаратами повинен призначати лікар. Лікування в стаціонарі При загостренні виразкової хвороби лікування повинно проводитися в санаторії, особливо якщо є якісь ускладнення, наприклад, непрохідність пілоричного відділу шлунка (стеноз воротаря) або кровотеча. В санаторії проводиться цілий комплекс заходів для поліпшення стану хворого. Курс лікування включає в себе лікувальну дієту, напівпостільний режим, прогулянки на свіжому повітрі. Перебування пацієнта в санаторії коливається від декількох тижнів до місяця. Тривалість перебування залежить від загального стану хворого. Амбулаторне лікування призначається хворим з виразкою шлунка при відсутності вираженого больового синдрому та ускладнень. Їм лікар призначає курс антибактеріальної терапії, а також даються рекомендації щодо режиму харчування. Лікування в санаторії необхідно людям з важкими формами хвороби, там хворі перебувають під постійним наглядом. Їм також призначається комплекс препаратів, фізіотерапевтичні процедури і психотерапія. Нерідко основним фактором, який призводить до появи виразки, є часті стреси, тому лікар допомагає пацієнтові краще розібратися в собі і надає йому психологічну підтримку. Знаходження в санаторії та весь комплекс лікувальних заходів сприятливо позначається на стані хворого, проте вартість такого лікування може бути висока. Хірургічне лікування Хірургічне лікування виразки шлунка проводиться за наявності таких ускладнень як кровотеча, прорив виразки та непрохідність пілоричного відділу органу (стеноз воротаря). Оперативне втручання може проводитися з використанням органозберігаючих або резекційні методик, тобто орган видаляється частково або повністю. При прориві виразки зазвичай проводять ушивання отвори. Якщо у хворого стеноз воротаря, то в цьому випадку показано хірургічне лікування. Своєчасне оперативне втручання дозволяє уникнути можливих ускладнень, які можуть призвести до летального результату. Якщо у хворого немає ускладнень і підозр на злоякісне утворення, то лікар не призначатиме хірургічне лікування. Існують сучасні ефективні методи, які дозволяють уникнути загострень хвороби - це лікування лазером. Хворому вводиться гумова трубка в шлунок і фахівець лазером припікає ранку. Такий спосіб лікування дозволяє досягти тривалої ремісії. Після операції Після оперативного втручання хворому необхідно дотримуватися лікувальну дієту, призначену лікарем. У перші дні після операції взагалі не рекомендується нічого їсти, можна тільки пити воду в обмежених кількостях. Багато хворих відправляються поправляти своє здоров'я в санаторії, там персонал стежить, щоб пацієнт дотримувався дієти, ухвалював необхідні медикаменти. Прогулянки на свіжому повітрі, лікувальна вода і фізіотерапевтичні процедури йдуть на користь усім без винятку хворим. Лікування та заодно відпочинок в санаторії допоможе відновити сили після операції. Стеноз воротаря, прорив виразки шлунка, кровотеча і рак - всі ці ускладнення можуть виникнути у хворих, які вчасно не лікували виразку шлунка. Уникнути виникнення цього небезпечного і поширеного захворювання допоможе здоровий спосіб життя. Слід відмовитися від шкідливих звичок, правильно і збалансовано харчуватися, а також уникати нервових перевантажень. Автор: Лапаєва Аліна Сергіївна, спеціально для сайту Moizhivot. ru