Спондилоартроз шийного відділу хребта: лікування

Спондилоартроз, інакше, артроз міжхребцевих суглобів - це запальне захворювання міжхребцевих суглобів хребта, що виникає в результаті руйнування їх хрящового покриття. Спондилоартроз часто з'являється як наслідок остеохондрозу. У хворих остеохондрозом знижується висота міжхребцевих дисків, що призводить до перерозподілу навантаження з тіла хребця на дугоотросчатие суглоби. У кінцевому рахунку, починається розростання кісткової тканини і утворення «шипів» на поручлежать хребцях. «Шипи» можуть проникати в міжхребетні отвори, що викликає ушкодження хрящової тканини і деформацію міжхребцевих суглобів. В результаті цих змін відбувається звуження хребетного каналу. Початкова стадія захворювання проявляється дискомфортом і тупими болями в спині, які можуть відображатися в кінцівки. Больові відчуття супроводжуються тугоподвижностью того чи іншого відділу хребта, скутістю вранці. Болі посилюються при русі і зменшуються після розминки і відпочинку. Наступна стадія хвороби проявляється посиленням больового синдрому, спазмом м'язів, що знаходяться біля хребта і істотним обмеженням рухливості. Спондилоартроз шийного відділу хребта проявляється болями в області шиї і потилиці, які можуть віддавати в руку. Виникає скутість рухів плечового пояса. Хворі насилу можуть повернути голову і зігнути шию. Рекомендовано комплексне лікування шийного спондилоартрозу. У нього входять: лікування медикаментами, фізіотерапевтичне лікування, лікувальна фізкультура і розтягування шийного відділу хребта. При лікуванні медикаментами призначаються засоби, що знімають больовий синдром і запалення (нестероїдні протизапальні засоби). До них відносяться різні лікарські форми (таблетки, ін'єкції, свічки, мазі та гелі) німесуліду, диклофенаку натрію, кеторолака, піроксикаму, Аертал, целекоксиба, індометацину, мелоксикама або їх аналогів. Обов'язково призначають препарати, що знімають спазми м'язів (мідокалм, но-шпа, сирдалуд і т. Д.); препарати, що зменшують проникність судинної стінки (Емоксипін, аскорутин і т. д.); препарати, що покращують мікроциркуляцію крові (агапурін, трентал, препарати гінгко білоба і т. д.). Неодмінно в схему лікування входять препарати, що відновлюють зруйнований хрящ (Терафлекс, хондрофлекс і т. Д.). Для поліпшення нервової провідності призначають внутрішньом'язово вітаміни групи В. Застосовують і місцеве лікування у вигляді зігріваючих мазей, які наносять на зону проекції болю. Одночасно проводять та фізіотерапевтичне лікування. Використовують такі апарати: магнітотерапії, лазеротерапії, низькочастотної терапії струмами звукової частоти, магнітно-лазерної терапії. Призначають електрофорез з лікувальними мазями або розчинами. Проводять масаж комірцевої зони, а при болях в руках - масаж м'язів рук. У гострому періоді захворювання можливий тільки розслабляючий масаж з погладжуванням і неглибоким разминанием. Після усунення больового синдрому переходять до розтирання м'язів і їхнє глибоке розминці. Лікувальну фізкультуру при спондилоартрозі шийного відділу хребта призначають у гострому періоді (періоді сильних болів). Особливість спондилоартрозу є збільшення (більше норми) рухливості хребців. Через це вправи виконуються в ватно-марлевому комірі. Цей м'який корсет підтримує хребет, створює йому спокій, попереджає мікротравми хребців і поширення болю на плечовий пояс. Такий комір необхідно носити під час всього курсу лікування. Під час сеансу лікувальної фізкультури хворий повинен лежати на спині або сидіти на стільці. Активні рухи шиєю дозволяються тільки на 20-25 день (в останньому періоді) лікування. Вони виконуються в дуже повільному темпі, не більше 3 разів поспіль. Усі лікувальні вправи чергуються з вправами на розслаблення м'язів плечового пояса, що допомагає знизити передачу болю на шийний відділ. З самого початку занять лікувальною фізкультурою проводяться вправи на зміцнення м'язів шиї. Вони виконуються лежачи на спині, на животі, на боці під контролем інструктора з лікувальної фізкультури або лікаря. На початку курсу лікувальної фізкультури час виконання цих вправ становить не більше 5 секунд. Самостійно виконувати дані вправи можна тільки після спеціального навчання вже в самому кінці курсу лікування. В курс лікувальної фізкультури при спондилоартрозі шийного відділу хребта обов'язково входять вправи дихальної гімнастики. Це пов'язано з тим, що через болі в хребті хворий мимоволі починає дихати неправильно, що призводить до зменшення різниці між діаметрами окружності грудної клітки на видиху і на вдиху. Під час проведення сеансу лікувальної фізкультури біль не повинна посилюватися, тому навантаження збільшується поступово. Під час сну хворим зі спондилоартрозом шийного відділу хребта рекомендується спати на маленькій подушці. Витягування і розтягування хребта дозволяє зняти навантаження з хребців і зменшити або повністю зняти біль. Тривалість цієї маніпуляції становить від 10 до 30 хвилин за один раз. Витягування можна проводити і кілька разів на день. Воно обов'язково має бути безболісним. Витягування шийного відділу хребта виробляють на дошці, яку кріплять до стіни або до підвіконня, з кутом нахилу в 15-25 градусів. Близько верхнього краю дошки на відстані 20 см прикріплюють підголовник у вигляді поперечної планки шириною до 5 см. Подголовник повинен бути обтягнутий м'якою матерією, що б не виникало передавливания шиї. Хворий повинен лягти на дошку так, що б шия припадала на підголівник. Для кращого розслаблення м'язів під коліна підкладається подушка. Хворий сповзає вниз під дією сили тяжіння, утримуючись тільки потилицею. За рахунок цього і відбувається витягування хребта. Щоб уникнути загострення, як профілактика спондилоартрозу, хворим радять не переохолоджуватися, не піднімати важких предметів, не робити різких рухів, уникати дії вібрації, довго перебувати в одноманітній позі. Інші статті по темі Спондилоартроз і спондильоз: Спондилоартроз поперекового відділу хребта Деформуючий спондильоз поперекового відділу хребта Спондильоз шийного відділу хребта